Examen Enfermería

5. LA PREPARACIÓN DEL SUSTENTANTE

El EGEL E es un examen de opción múltiple, y aunque probablemente usted esté familiarizado con este tipo de exámenes, es conviene que conozca algunas de sus características.

5.3 ESTUDIO Y REPASO

5.3.2 CÓMO ESTUDIAR: RECOMENDACIONES Y ESTRATEGIAS

Lo aquí propuesto es sólo indicativo, es una sugerencia, y parte de la revisión de diversos materiales relacionados con el tema de técnicas de aprendizaje, estudio y preparación para enfrentar exámenes.
Imagine el proceso de preparación de su examen en varias etapas, diseñe su propia ruta de acuerdo con sus características personales, preparación académica, situación y tiempo. Lo más importante es que usted decida estar dispuesto a invertir tiempo y esfuerzo.
Prepárese para una revisión eficiente
Identifique las dificultades potenciales que necesita superar: lo que le falta saber o saber hacer sobre un tema.

Esta identificación implica
=> Revisión y análisis de la estructura del examen: áreas, subáreas y temas.
=> Identificación de las áreas, subáreas o temas en que perciba le hace falta preparación, tenga dudas, carencias o vacíos tanto en conocimientos como en habilidades.
Prepararse para una revisión eficiente requiere autoevaluarse para identificar fortalezas y debilidades en la formación. Aquí se requiere que enlace lo que ya sabe sobre el tema que está revisando con los contenidos propuestos en el examen.
Sistematice su proceso de preparación, con esto ganará control sobre el qué estudiar y el cómo debe prepararse en cada tema.

==> Autoevaluación

a) Evalúe su dominio sobre los hechos, conceptos, principios y procedimientos que aparecen en la estructura del examen.

b) Evalúe sus habilidades. Durante su formación académica se desarrollaron tanto habilidades científicas, de carácter general, como habilidades técnico-metodológicas propias de la disciplina.

A partir de la lista que se muestra a continuación, usted puede determinar sus necesidades de preparación. En la columna izquierda aparecen componentes esenciales que pueden ser preguntados y en la de la derecha ejemplos de preguntas relacionadas.
Aplique algunas de estas preguntas a los temas del examen y establezca el nivel de dificultad que le representa el tema. Utilícelas tanto como sea necesario y formule otras que considere pertinentes para esta detección de necesidades de estudio.

Componentes Ejemplos de preguntas

Comprensión del tema

¿Puedo entender, definir, formular o explicar un problema, un concepto, un principio, un procedimiento o una tarea determinada? ¿Puedo resolver problemas?

¿De qué se trata el concepto, tema o problema? ¿Qué puedo decir de él? ¿Podría explicármelo con mis propias palabras? ¿Qué se de esta parte?, ¿Necesito definir o establecer límites para el problema?, ¿Existe algo que puede ser eliminado o algo que hace falta?

Aproximaciones y estrategias utilizadas

¿Tengo una aproximación organizada ante el problema o la tarea? ¿Utilizo apropiadamente diagramas, gráficas y otras herramientas?

¿Dónde podría encontrar la información que necesito? ¿Qué pasos seguí? ¿Qué no funcionó? ¿Cómo organicé la información? ¿Utilicé una estrategia? ¿Me ayudaría hacer un diagrama o un plan? ¿Cómo lo investigaría?

Relaciones en el contenido

¿Identifico relaciones y reconozco la idea principal? ¿Relaciono el problema con problemas similares que haya resuelto anteriormente?

¿Cuál es la relación de esto con aquello?
¿Qué es igual? ¿Qué es diferente? ¿Existe un patrón? ¿Cuáles serían sus partes? ¿Qué pasaría si cambiara esta parte?

Flexibilidad de la estrategia utilizada

¿Puedo variar la aproximación si la que utilizo no funciona?

¿Trabajaría igual o mejor con otro método? ¿Qué más he intentado? ¿Hay otro problema relacionado? ¿Existe un problema más fácil? ¿Existe otra manera de (dibujar, explicar, decir) lo anterior?

 

Comunicación

¿Puedo describir la estrategia, el proceso, que estoy usando? ¿Articula mi proceso de razonamiento? ¿Puedo explicar o demostrar la situación o el problema?

¿Podría repetir lo anterior en palabras más simples? ¿Podría explicar lo que sé hasta ahora? ¿Cómo explicaría este proceso a otro? ¿Podría escribir una explicación para algunas otras audiencias sobre cómo hacer esto?

Curiosidad e hipótesis

¿Existe evidencia para hacer conjeturas, pensar para el futuro o comprobar lo realizado?

¿Puedo predecir lo que sucederá? ¿Qué pienso que podría seguir ahora? ¿Qué más me gustaría saber?

Soluciones

¿Llegué a un resultado? ¿Consideré otras posibilidades?

¿Es ésta la única respuesta posible? ¿Cómo comprobar los pasos que he seguido? ¿Cómo determinaría si mis respuestas son apropiadas? ¿Existe algo que haya pasado por alto? ¿La solución es razonable considerando el contexto?

=> Identifique aspectos difíciles del contenido y especifique estrategias pertinentes para revisarlos o aprenderlos adecuadamente.

Con ayuda de las preguntas anteriores, puede serle de utilidad elaborar una tabla donde señale los temas, conceptos, principios y procedimientos que le presenten mayor dificultad; en ella escriba las dificultades correspondientes y especifique en otra columna, con suficiente detalle, las estrategias para revisarlos.

Ejemplo:

TEMA
DIFICULTADES PARA APRENDERLO/REVISARLO
ESTRATEGIAS PERTINENTES
Legislación en Enfermería Se hace difícil conocer y acceder a las normas y reglamentos relacionados con los aspectos legales que enmarcan la práctica de la enfermería profesional Realizar revisión bibliográfica de la Ley General de Salud, en particular el capítulo correspondiente a las responsabilidades de los trabajadores de la salud

Puede, por supuesto, elaborar esta tabla directamente si tiene la claridad de los temas en que su seguridad es menor, e incluir el tipo de columnas que mejor le ayude en su “lista de pendientes”.

=> Seleccione la información que debe revisar

Localice las fuentes de información de lo que debe revisar y seleccione lo más útil.
Localice sus fuentes de información en sus propios materiales, en la bibliografía sugerida en la guía, y lo que deberá consultar en otros medios (biblioteca, internet, etcétera)
Es importante que reconozca si le hace falta algo y que tenga ubicada la información para no sufrir contratiempos por la ausencia de los recursos necesarios. Esto incluye el disponer a la mano de los implementos y recursos para trabajar las lecturas y otro tipo de información.

Estudiar y organizar lo aprendido
La utilización de estrategias eficientes lo apoyará en la activación de los conocimientos previos y el vocabulario requerido; lo confrontará con su nivel de dominio actual y le permitirá analizar estrategias viables para superar las deficiencias detectadas.

Estas estrategias le permitirán transformar la información en una estructura que integre, en un todo coherente y significativo, los aspectos esenciales. También es recomendable utilizar estrategias para la estructuración del conocimiento mediante la utilización de mapas conceptuales y otros arreglos visoespaciales de la información. Además de las siguientes estrategias, utilice las que usted ya conozca al respecto.

=> Lectura y revisión efectiva

Entre las técnicas están:

Lectura rápida: para encontrar lo básico del mensaje.

Lectura selectiva: para encontrar conceptos particulares que interesan en un momento dado.

Lectura con subrayado: que selecciona información importante

Identificación del significado de las palabras, sobre todo las que tienen un carácter técnico o bien un significado polivalente.

Mientras lee y revisa materiales, procure elaborar esquemas, mapas conceptuales y otras ayudas de índole similar (o utilizar los ya presentes en la información que está revisando), que le permitan construir y reforzar un marco de trabajo intelectual del tema.

=>Algunas estrategias para analizar los contenidos

=> Elaboración de ejemplos
A partir de la experiencia personal construya ejemplos de lo que está revisado para apoyar su comprensión; o bien resuelva ejercicios de los propuestos en los propios materiales.

=> Elaboración de analogías
La analogía es el razonamiento basado en la existencia de atributos semejantes entre dos cosas, donde sus semejanzas estructurales, funcionales o causales, y muchas veces sus diferencias, son descritas y son explicadas. Es un proceso de pensamiento para establecer relaciones de semejanza entre cosas distintas.

Aprender mediante analogías exige reflexionar sobre lo ya conocido y usarlo como guía para incorporar nueva información a través de la creación de la analogía.

Las analogías son útiles para almacenar información, predecir resultados y eventos futuros, demostrar relaciones entre diferentes aspectos y para el desarrollo del pensamiento creativo. También sirve para ejemplificar y trasponer información a otros casos semejantes.

Para construir analogías, se recomienda:
- Partir del planteamiento “es como...” o “es similar a...”
- Identificar uno o más atributos característicos de la información nueva que son particularmente importantes para su entendimiento.
- Encontrar algo de su experiencia o conocimiento previos que tenga los mismos o parecidos atributos.
- Describir claramente las semejanzas entre las dos cosas comparadas en la analogía, es decir, establecer la relación "es como".

=> Elaboración de conclusiones
Supone elaborar un resumen de la idea principal. Es llegar directamente al corazón del asunto. Una manera de aproximarse a ésta es escribir para explicarnos a nosotros mismos "qué es lo que está diciendo el autor", "qué idea, asunto o punto está tratando de exponer". La conclusión es mejor cuando se escribe en forma precisa o exacta; por lo tanto los conectivos innecesarios deben ser omitidos para producir una especie de telegrama conceptual cuidando no caer en ambigüedades.

=> Elaboración de predicciones
Requiere hacer inferencias. Elaborar predicciones sobre eventos futuros apoyándose en la identificación de la información explicativa que brindan los materiales. Mientras más relaciones causales se identifiquen en los materiales, mayor será la probabilidad de que se genere una buena predicción de eventos. Puede partir del planteamiento “que pasa si...” o “dado esto... entonces esto”.

=> Utilización de indicadores estructurales y elaboración de patrones
En general, los contenidos hacen referencia a hechos, conceptos, principios, reglas, procedimientos y modelos conceptuales integradores, en este sentido, el conocimiento puede reestructurarse a partir de la identificación de los elementos o componentes esenciales y estableciendo con ello los patrones que facilitan la organización y la comprensión de la información.

A continuación, se presentan los patrones más frecuentes y sus indicadores.

=> Patrón de seriación:
Pueden ser secuencias de nombres, fechas, periodos, etcétera que obedecen a una lógica o razón de la seriación. El uso de este patrón requiere la identificación de los requisitos de la serie.
Se recomienda:
- Identificar si el orden de seriación es creciente o decreciente;
- Identificar el número de elementos que se tienen que ordenar;
- Identificar si un mismo lugar puede ser ocupado por dos o más miembros;
- Identificar qué es lo que define a la serie, y
- Ordenar la serie correctamente.
Ejemplo:
Las organizaciones que participan en la definición de políticas en salud en México:
1. Secretaría de Salud
2. Organización Panamericana de la Salud (OPS)
3. Consejo de Salubridad General
4. Servicios de Salud locales
5. Organización Mundial de la Salud (OMS)
6. Secretarías de Salud de los estados

 

=> Patrón de clasificación:
Los criterios clasificadores indican cómo deberían ser clasificados los objetos dadas sus características, rasgos o propiedades.
Por grupos de fenómenos o información o datos
Por rasgos o propiedades
Se recomienda:
- Identificar los elementos que se quiere clasificar y las propiedades;
- Establecer y diferenciar los criterios de clasificación;
- Construir una tabla o matriz en la que ubique y compare cada elemento con el criterio de clasificación;
- Cuidar que cada elemento cumpla el criterio de clasificación de la categoría

Ejemplo: Organización celular del cuerpo humano

 

Clasificación de procesos biológicos

a) Equilibrio hidroelectrolítico
Composición de líquidos
b) Equilibrio acido base
Metabolismo celular
Composición de electrolitos Composición de ácidos y bases
Hoja de control de líquidos Ph y gases
Soluciones reguladores Soluciones reguladoras

 

=> Patrón de organización de conceptos y principios (o reglas):
Muchos conceptos y principios son aprendidos receptiva y aisladamente. Este es precisamente el problema. Hay que revisarlos reflexionando sobre las relaciones que guardan entre sí y con los hechos o situaciones de la vida cotidiana laboral. La estrategia recomendada debe romper la revisión receptiva y hacerla reflexiva.
Se recomienda:
- Localizar las definiciones de los conceptos y los principios más generales (es decir, los de nivel conceptual más inclusivo o general);
- Elaborar una lista en la que cada concepto y/o principio sea ordenado de acuerdo con su mayor nivel de inclusividad y escribir su definición;
- Localizar las características de los conceptos, o bien, los ejemplos y aplicaciones de un principio;
- En una columna a la derecha, escribir las características de cada concepto y/o los ejemplos y aplicaciones de cada principio;
- Elaborar anotaciones al margen que identifiquen sus rasgos más característicos;
- Elaborar un diagrama que los interrelacione, según sea el caso.

Ejemplo: Valoración de enfermería para elaborar el diagnóstico de enfermería

Definición de diagnóstico de enfermería:
Es la declaración definitiva de las dificultades, preocupaciones y déficit potenciales o reales de la persona o grupo y sus factores contribuyentes, que implica el análisis de los datos y la valoración realizada por la enfermera.

Criterios de clasificación
Función o aplicación
Diagnóstico real
Evidencias clínicas que describen una serie de conductas o manifestaciones objetivas y subjetivas que indican la presencia de un problema. Ejemplo la alteración de la nutrición por déficit
Diagnóstico potencial
Incluye los factores fisiológicos, psicológicos o elementos químicos que incrementan la vulnerabilidad de un individuo familia o comunidad a que aparezca una respuesta poco saludable. Ejemplo el riesgo de caída de un anciano
Diagnóstico de bienestar
Se formula cuando la persona, la familia o la comunidad gozan de un grado aceptable de salud o bienestar pero puede alcanzar un nivel mayor. Ejemplo apego efectivo a la lactancia materna
Diagnóstico posible
Aquí la enfermera sospecha que puede existir un problema pero no tiene los datos necesarios para afirmar o negar con certeza. Ejemplo dificultad de entendimiento sobre el tratamiento medicamentoso

 

=> Patrón de estructuras

Contiene los siguientes elementos:

- Nombres de las partes
- Propiedades de las partes
- Localización de las partes
- Función de las partes

Usualmente están acompañados de diagramas. En ellos se nombran las partes y se muestra su localización. Sin embargo, es posible que la descripción de sus propiedades y sus funciones no se muestre en los diagramas, por lo que deberá tener especial cuidado en identificarlos correctamente.

Se recomienda:

- Localizar y aprenderse los nombres de las partes;
- Relacionar las propiedades de las partes con sus funciones y en su caso, construir el diagrama necesario con la descripción de las propiedades de las partes y sus funciones.

Ejemplo:
Organigrama básico de ubicación de un departamento de enfermería.

 

=> Patrón de procesos

Describen o explican transformaciones y cambios secuenciales en un lapso determinado. Los elementos que los conforman son:

- El estado o forma del objeto, situación o fenómeno en diferentes etapas;
- Las propiedades y estructura del objeto, situación o fenómeno;
- Las etapas, pasos o cambios en el tiempo;
- La causa que provoca el cambio, la modificación o la transformación;
- El lugar del cambio, y
- El instrumento o agente del cambio.

El patrón de procesos puede ser aplicado a diversos ámbitos. Tome en cuenta que este tipo de estructura varía considerablemente y es potencialmente complejo si se combinan elementos de otro tipo de estructuras
Se recomienda:

- Localizar las diferentes etapas y estados del objeto, situación o fenómeno;
- Asignar un agente o causa del cambio, e
- Identificar las transformaciones que ocurren.

Con un buen subrayado podemos dirigir nuestra atención y localizar las etapas y estados de las transformaciones. Con la interrelación entre los componentes se puede ir construyendo un diagrama de flujo con nodos y flechas que indiquen la dirección del proceso.

Ejemplo:
Proceso de Atención de Enfermería

 

=> Patrón teoría-hipótesis

Este patrón hace referencia a las formas de pensar sobre fenómenos del mundo y acerca de las maneras de probar ideas. Cuando revisamos una teoría, sus constituyentes son:

- Contexto de la teoría;
- Hipótesis, pregunta o problema;
- Pruebas de la teoría, experimentos o modelos;
- Evidencias y argumentos, y
- Conclusión, discusión o interpretación.

La demanda mayor está en identificar las hipótesis y las pruebas de hipótesis. Pero, también hay una demanda implícita que es evaluar la verdad o validez de la teoría y de la evidencia usada como apoyo para aceptarla o rechazarla.

Se recomienda:
- Localizar las hipótesis importantes;
- Categorizar las referencias, de acuerdo con los componentes señalados arriba;
- Evaluar las hipótesis y pruebas, y
- Predecir los resultados.

 

=> Patrón de secuencias de acciones para llevar a cabo procedimientos complejos, técnicas diversas u otro tipo de instrumentación

Andar en bicicleta, despejar una ecuación, tocar el piano, aplicar un procedimiento diagnóstico, una técnica o cualquier instrumentación requerida en la práctica, entre otros, tiende a ser difícil pero, si se domina, permite tener control sobre cómo se hacen las cosas.
Las secuencias de acciones que constituyen este tipo de conocimiento se aprenden, en primera instancia, identificando los pasos que los componen, de manera tal que se fomente la precisión de la habilidad que se está adquiriendo y, en la segunda etapa, por la composición de varios pasos en un número más reducido, lo que fomenta ganar en velocidad, sin perder precisión.

Algunas estrategias para organizar lo aprendido

=> Elaboración de esquemas de llaves
Distribuya las ideas del material, según su relación de pertenencia y jerarquía. La más general, regularmente, es el título. Se pone a la izquierda y a continuación, a la derecha, las partes en las que se divide la idea general. Es muy útil y se aplica a la mayoría de las materias. El esquema puede incorporar o incluir frases breves de descripción o explicación de la información, concepto, etcétera.

=> Elaboración del mapa conceptual
En él se organiza el contenido revisado de acuerdo con las relaciones de lo más abstracto y general y lo más concreto y específico en las que se divide y subdivide un todo organizado, visualizando la jerarquía y dependencia de conceptos y el sentido de relación observable entre las jerarquías.

Elaborar un mapa conceptual requiere transformar la información en representaciones gráficas que forman mapas con nodos y ligas o conexiones. Para ello se tienen que identificar conceptos o ideas importantes (nodos), que se interrelacionan (conectan) en forma de red. El resultado de la aplicación de esta técnica es la producción de estructuras o mapas en dos dimensiones. Estos mapas proveen una organización visoespacial de la información.
El proceso para construir el mapa conceptual contiene los siguientes pasos:
- Listar los conceptos importantes y su significado;
- Tomar el concepto más general de la lista (núcleo) y usarlo como punto de partida para la construcción de la red;
- Añadir los conceptos adicionales a este núcleo, construyendo así una red de conceptos que están interconectados por líneas de relaciones marcadas;
- Identificar el nexo que une a los conceptos de la red, en términos de su pertenencia a la misma clase, es decir: si uno es causa y el otro es efecto, si se interrelacionan por una relación temporal, de pertenencia, etcétera;
- Revisar la red para asegurarse de que los conceptos importantes y las interrelaciones están incluidos
Se pueden construir mapas dinámicos que muestren procesos, ya que las conexiones pueden representar el sentido de la relación en una o varias direcciones.

=> Creación de resúmenes.
Las siguientes son seis reglas para crear un resumen.
- Dos reglas implican tachar o borrar del material lo innecesario o trivial así como la información que es importante pero redundante.
- Otras dos reglas hablan de la sustitución de una lista de conceptos y acciones por un término integrador, es decir, un término de mayor nivel.
- Igualmente se puede sustituir una acción subordinada por una lista de subcomponentes de esa acción.
- Las últimas dos reglas consisten en seleccionar una oración tema y, si ésta no existe, inventar una propia adecuada.

Así, el resumen consiste en abreviar el texto en forma concisa; éste debe ser breve, claro y puntual; no incluir más ni menos de lo necesario para transmitir adecuadamente el desarrollo y la relación de las ideas principales.

Autorregule su avance
Autorregule su avance en la preparación del examen mediante la evaluación, planeación y supervisión de lo logrado, para identificar si se han cumplido sus metas del aprendizaje, evalúe el grado en el que se han logrado y, si es el caso, establezca la modificación, selección o construcción de otras estrategias alternativas para mejorar el logro de las metas deseadas. Es importante evaluar tanto lo que aprendió, como la manera en la que lo aprendió.
Una preparación consciente y consistente, le apoyará en el desarrollo personal y le permitirá construir un repertorio de estrategias eficientes que le pueden servir en futuras actividades similares, así como mejorar su eficiencia en el aprendizaje y por ende su aprovechamiento en general.
Las estrategias que le hemos presentado aquí recuperan planteamientos de la literatura que son útiles a los estudiantes, de ninguna manera deben concebirse como una lista de habilidades de aprendizaje rígidas, estáticas y mutuamente excluyentes. La naturaleza paralela del aprendizaje, la comprensión, el pensamiento y la aplicación de lo aprendido hace, más bien, que cualesquiera de ellas puedan ser utilizadas en más de una actividad durante su preparación para el examen. Utilícelas de acuerdo con sus necesidades.